Exame de Citrato Urinário em Amostra Isolada

O que é o Exame de Citrato Urinário em Amostra Isolada?

O exame de citrato urinário em amostra isolada é uma alternativa para investigação do metabolismo urinário, usando uma única coleta de urina com correção pela creatinina. Essa é uma forma eficiente de investigar hipocitratúria sem a necessidade de coleta prolongada.

O exame mede a concentração de citrato em uma amostra única de urina e faz a correção pelo valor da creatinina urinária. Essa correção é necessária porque o volume de urina varia bastante ao longo do dia, ao dividir o citrato pela creatinina, obtém-se um índice mais confiável e comparável entre diferentes amostras e momentos do dia. O resultado é expresso como a razão citrato/creatinina, em mg/g de creatinina.

Para que serve o exame de ácido cítrico urinário em amostra isolada?

O exame de citrato urinário isolado é utilizado para:

• Triagem de hipocitratúria: identificar pacientes com baixa excreção de citrato de forma prática;
• Investigação inicial de nefrolitíase: quando não é possível ou conveniente fazer a coleta de 24 horas imediatamente;
• Acompanhamento de tratamento: monitoramento da resposta à suplementação de citrato de potássio;
• Avaliação de acidose tubular renal: o exame de 24 horas geralmente é o mais recomendado para avaliação definitiva, mas tudo depende da avaliação clínica. O isolado é uma boa opção de triagem inicial ou quando a coleta de 24 horas não é viável.

Como é feita a coleta?

A coleta é simples e semelhante a qualquer exame de urina:

• Colete preferencialmente a primeira urina da manhã ou após no mínimo 4 horas sem urinar;
• Despreze o primeiro jato e colete o jato médio em recipiente limpo;
• Transfira para o tubo de transporte ou cônico fornecido;
• Volume mínimo: 3 mL;
• Mantenha refrigerado (2-8°C) e entregue ao laboratório o quanto antes.

O que valores baixos podem indicar?

Geralmente, valores baixos podem indicar Hipocitratúria. A condição pode ter várias causas:

• Dieta muito rica em proteína animal;
• Diarreia crônica;
• Acidose tubular renal;
• Uso de certos medicamentos (topiramato, acetazolamida);
• Hipomagnesemia.

A interpretação do laudo é de responsabilidade médica. Não se automedique. Consulte um profissional para esclarecer os resultados e fornecer um diagnóstico. 

Quais as doenças relacionadas

Nefrolitíase, Acidose tubular renal.

É necessário algum tipo de jejum ou preparo para realizar este teste?

Evite esforço físico intenso antes da coleta. Não é necessário jejum

Conteúdo revisado por: Camila Weber, Farmacêutica e Bioquímica (CRF-PR 15.904), especializada em bacteriologia clínica.

Responsável Técnico: Dr. Gustavo Aguiar Campana (CRM-SP 112181), especialista em Patologia Clínica/Medicina.