Exame de Crioglobulinas (Crioglobulinemia)

O que é o Exame de Crioglobulinas?

O exame de crioglobulinas (também chamado de pesquisa de crioglobulinemia) detecta a presença, no sangue, de proteínas chamadas crioglobulinas: imunoglobulinas que precipitam (solidificam) quando expostas a temperaturas abaixo de 37 °C e voltam ao estado líquido ao ser aquecidas. Em condições normais, essas proteínas não aparecem em quantidades detectáveis na circulação sanguínea.

Quando presentes, as crioglobulinas podem se depositar nas paredes dos vasos sanguíneos e desencadear um processo inflamatório chamado crioglobulinemia. Esse processo pode afetar a pele, os rins, as articulações e outros órgãos, dependendo da intensidade e da doença de base que originou o problema.

O resultado esperado do exame é negativo, ou seja, ausência de crioglobulinas detectáveis. Um resultado positivo não indica, por si só, um diagnóstico, ele deve ser interpretado pelo médico junto com outros exames e com o quadro clínico do paciente.

Para que serve o Exame de Crioglobulinemia?

O exame de Crioglobulinemia serve para auxiliar o médico na investigação de condições em que há suspeita de inflamação nos vasos sanguíneos (vasculite) ou de doenças que podem estar associadas à presença dessas proteínas no sangue.

De acordo com o Guia de Exames Diagnósticos do Brasil (GDE), a pesquisa de crioglobulinas deve ser considerada em todos os pacientes com suspeita de vasculite sistêmica, especialmente quando há púrpura palpável (manchas roxas elevadas na pele, principalmente nas pernas) ou sinais de comprometimento renal como a glomerulonefrite.

Especialistas de diferentes áreas podem solicitar esse exame, incluindo reumatologistas, nefrologistas, infectologistas, hematologistas e oncologistas, conforme a suspeita clínica de cada caso.

Quais as doenças relacionadas ao exame?

A presença de crioglobulinas pode estar associada a diversas condições. Entre as mais comuns estão:

• Hepatite C crônica: causa mais frequente de crioglobulinemia;
• Artrite reumatoide;
• Síndrome de Sjögren;
• Lúpus eritematoso sistêmico;
• Vasculite sistêmica;
• Púrpura palpável (manchas roxas elevadas na pele);
• Glomerulonefrite (inflamação nos rins);
• Mieloma múltiplo;
• Macroglobulinemia de Waldenström;
• Outras neoplasias hematológicas.

Ressaltamos que a presença de crioglobulinas no exame não significa que o paciente tem qualquer uma dessas doenças. A interpretação correta do resultado é sempre responsabilidade do médico que acompanha o caso.

É necessário algum tipo de jejum ou preparo para realizar este exame?

Sim, este exame requer alguns cuidados antes e durante a coleta:

• Jejum de 4 horas antes da coleta de sangue;
• Lactantes devem realizar a coleta entre as mamadas;
• Não é possível dividir a amostra entre laboratórios. Enviar amostra única.

Conteúdo revisado por: Camila Weber, Farmacêutica e Bioquímica (CRF-PR 15.904).

Responsável Técnico: Dr. Gustavo Aguiar Campana (CRM-SP 112181).